梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

这个病例此前讨论过，从化验结果上看，大多数指标尚可，当前腹部胀痛，腹泻，血尿，会阴部血性分泌物排出，关于具体原因问题，结合既往用药情况，首先还是考虑多次化疗、免疫治疗后多发炎症反应，非感染性病变。其次不排除局部肿瘤退缩坏死所致。处置上可以适当地塞米松、泼尼松之类激素抗炎治疗，同时配合卡络磺钠等止血、消炎痛栓止痛，会阴部清洁消毒。此外，复查CT了解肾转移灶情况，如占位效应明显，主张消融治疗，减轻肾损

季硕超

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陈明

考虑肿瘤坏死导致的出血，目前来说可以局部使用止血药