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蒙面斗士 已回答
乳腺癌晚期肝转移,现在打TDM1,5针了,但癌胚抗原还在持续升高,上个月30多,这个月已经46多了,血常规又正常,但肝功能的各种酶指标偏高,而且是对比之前的,还在持续升高.我想问一下这个TDM1,还有必要再打吗, 两针做一下CT增强检查,肝内肿瘤还在缓慢变大
#乳腺癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-03-21

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2021-03-21

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者为乳腺癌晚期,基因检测为HER-2阳性,当前检查提示CEA轻微升高,CT检查提示肝内病灶缓慢变大,预示T-DM1耐药可能,按照耐药处理原则,下一步处置上可以继续该药靶向治疗,最好加用肝动脉介入栓塞治疗,或SBRT立体定向放疗,提高T-DM1疗效,治疗期间加强护肝降酶治疗。此外,也可以换用赫赛丁+帕妥珠单抗+化疗,可逆转之前耐药,延缓病情发展。

    2021-03-21

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2021-03-22

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  • 肖春晖

    考虑有进展,建议针对局部肝脏病灶做治疗

    2021-03-23

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