梁智勇 副主任医师
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2021-03-17
立刻收听张晓东-主治医生
从基因检测结果上看,PD-L1中高表达。鉴于患者胃癌术后肝多发转移,结合已有指南及专家共识,下一步处置上可考虑PD-1免疫治疗+XELOX方案化疗,具体PD-1推荐帕博利珠单抗、纳武单抗及卡瑞利珠单抗,疗效都挺好的。治疗期间如肝转移灶有所增大,可酌情选择介入栓塞、SBRT立体定向放疗或消融治疗,提高局部控制率。其次,也可换用阿帕或安罗替尼+PD-1+希罗达或替吉奥联合治疗,有效率也是蛮高的。
2021-03-17
查看更多张磊 副主任医师
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2021-03-17
立刻收听季硕超
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2021-03-17
立刻收听肖春晖
这个是检测PD—L1,评估能否用免疫治疗
2021-03-19
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