张晓东-主治医生

根据提供资料，患者为肺癌纵隔转移，合并急性上腔静脉综合征。基因检测有T790m突变，奥希替尼靶向治疗是没有问题的。但是需要局部治疗协助，结合已有指南及专家共识，建议快速调强放射治疗减症，减轻局部气道压迫效应，并配合甘露醇、大剂量激素、利尿剂消肿，可缓解症状。其次，还可联合贝伐单抗，大大提高单药奥希替尼疗效，延长无进展生存期。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

放疗比较好