医生好，妈妈（56岁）2021年初发现双肺多发肺腺癌，病理报-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

医生好，妈妈（56岁）2021年初发现双肺多发肺腺癌，病理报告是高分化和中分化(附壁型，乳头型和腺泡型组合)。分期是肺腺癌（PT1bN0和PT1cN0）。现在右肺已经切除大部分，基因检测显示有EGFR突变，但是左肺也还有几个磨玻璃和小实心结节，现在不知道割还是不割，割怕割不干净，哪怕干净了，肺会不会不够用了，以后走路都艰难，不割只放化疗和吃靶向药中药不知道能不能压下去。医生有什么建议，谢谢。

#肺癌 2021年03月15日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2021-03-15
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者多源肺癌术后，基因检测有EGFR突变，从病理报告上看，术后需要辅助靶向治疗，降低局部复发率，延长生存期。关于左肺结节问题，有可能是炎症，不排除肿瘤可能。下一步处置上直接手术切除，暂时不大推荐，一方面是出于肺功能考虑，另一方面诊断不明情况下，不宜盲目手术，主张定期复查，如有增大趋势，可以SBRT立体定向放疗，能较好控制病情发展具体靶向药物，推荐奥希替尼，如经济条件受限，也可易瑞沙。

2021-03-15
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季硕超

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2021-03-15
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张磊副主任医师

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2021-03-15
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肖春晖

如果怀疑肿瘤，可以做局部SBRT

2021-03-17
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