梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 159"

季硕超

下载客户端即可收听 126"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，脑膜、脑转移化疗、靶向治疗中。基因检测示T790m突变。从最新检查结果上看，颅内及脑膜病灶较前有所进展。结合已有指南及专家共识，下一步处置上推荐再次基因检测，寻找耐药原因，可否靶向联合治疗。如无法检测，建议继续奥希替尼靶向治疗，并联合贝伐单抗抗血管治疗，二者有较好的协同作用，可逆转单药耐药，延缓病情发展。条件许可的话，主张颅内病灶放射治疗，控制颅内客观缓解率。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

肖春晖

建议考虑联合贝伐单抗