宫颈癌晚期多发转移（脑，肺，肝肾，骨）治疗方案白紫➕卡铂4次-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

宫颈癌晚期多发转移（脑，肺，肝肾，骨）治疗方案白紫➕卡铂4次了，替雷利珠单抗3次（都是化疗后几天才用的）头部已放疗，马上要进行第5次化疗和第4次免疫，加了贝伐和唑来膦酸。阴道冲洗时有一点点血，这样用贝伐可以吗？目前肿标还是没有降过，这是为什么？为什么血小板低打了几天特比澳也不见升？（免疫2次后做过pet显示进展了，但是主治医生和咨询协和，医科院都说继续）胸腹不积水，腹胀为什么？C反应蛋白高怎么办？

#宫颈癌 2021年03月09日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2021-03-09
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张晓东-主治医生

阴道冲洗时少许出血，可能与局部炎症有关，不影响贝伐单抗正常使用。肿瘤指标偏高，可能与联合治疗后肿瘤细胞裂解，液化坏死有关。腹胀原因倾向免疫性胃肠炎所致。CRP高问题，可以继续动态观察。血小板低问题，与化疗及免疫炎症有关系，特必奥治疗后上升幅度比较慢，需要7-10天回升。下一步处置上主张单药白紫或脂质体紫杉醇化疗联合贝伐+百泽安，共同抑制病情发展。此外，也可安罗或阿帕替尼+艾瑞卡联合治疗，效果也可。

2021-03-09
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季硕超

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2021-03-09
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张磊副主任医师

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2021-03-09
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肖春晖

这种情况，建议换化疗方案，继续联合免疫

2021-03-11
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