左上肺肺腺癌无转移治疗已快三年.用多线化疗.抗血管.免疫方案-咚咚肿瘤科

爸爸会战胜ca 已回答

左上肺肺腺癌无转移治疗已快三年.用多线化疗.抗血管.免疫方案.最近的方案是安罗联合达伯舒20年11月进展左肺门及右气管沟.于20/12/17开始7次肺放疗后发生严重肺炎有呼吸衰竭危险.空窗两月治疗肺炎.21/2/20日复查肺部全缩小右肾上腺有占位3.3*4cm拟转移.目前肺部稳定肺炎已吸收.血小板较低仅90如何处理转移.局部治疗还是全身治疗？能继续吃安罗？仅间隔两月能否再放疗肾上腺会什么副反应

#肺癌 2021年03月03日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-03-03
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌多发淋巴结及肾上腺转移。依据检查资料，当前主要为右肾上腺转移，余病灶控制较好，血小板已明显回升。结合已有指南及研究进展，考虑到既往骨髓抑制问题，下一步处置上主张肾上腺转移灶消融治疗，同时口服安罗替尼靶向治疗，并恢复达伯舒免疫治疗，控制病情发展，消融结束后，依据机体情况可联合培美或白紫化疗。至于放疗，风险偏大，暂时不大推荐用，容易加重骨髓抑制，诱发出血、感染等一系列并发症。

2021-03-04
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季硕超

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2021-03-04
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张磊副主任医师

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2021-03-04
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