肺腺癌，晚期骨转。18年体检查出后经穿刺基因检测21突变。吃-咚咚肿瘤科

春晓C 已回答

肺腺癌，晚期骨转。18年体检查出后经穿刺基因检测21突变。吃靶向药2年多后耐药。目前化疗2次。用药培美卡铂➕贝伐。肿瘤标志物检测由621下降到121。目前ct 检查还没做。2次后出现带状疱疹。腰上，腿上和脚上起了好多泡。后经皮科检查按带状疱疹治疗。后经主治大夫看了之后感觉腰上腿上是带状疱疹，脚上的是贝伐引起的副作用。想问一下专家是不是贝伐引起的。还能用贝伐吗？第一张是腰上起的泡

#肺癌 2021年01月29日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-01-29
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期骨转移靶向、化疗后，基因检测示EGFR 21外显子突变，从检查情况看，肿瘤标志物下降明显，当前身上出现带状疱疹，属于治疗期间免疫功能低下所致。脚上疱疹与化疗药物关系较大，与贝伐单抗关系可能性偏小。下一步处置上首先要抗病毒，止痛治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦+美洛昔康、西乐葆等。如疱疹有所好转，可考虑继续贝伐单抗抗血管靶向治疗，而且按照当前研究进展，最好贝伐+凯美纳、特罗凯。

2021-01-29
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季硕超

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2021-01-29
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张磊副主任医师

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2021-01-29
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