梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

当前头痛,呕吐，可能原因:1.脑转移继发脑水肿加重。2.靶向药物毒性反应。处置上首先要复查脑部MRI，了解脑内病灶控制情况，有无新发病灶，尤其脑膜情况，以及脑水肿范围。治疗上可以加强甘露醇、甘油果糖、激素、血浆等脱水降颅压，洛赛克、耐信抑酸护胃，帕洛诺司琼、胃复安等止吐。如有新发病灶，还要加用SRS放疗，控制颅内病灶发展。如脑膜有问题，还要脑室腹腔分流。至于奥希替尼+贝伐单抗联合方案，可以继续使用

季硕超

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陈明

完善脑部影像学检查，如进展，行脑部放疗！

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议查磁共振，有可能脑部进展