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露儿 已回答
结肠癌,病理分期T3N1M0,高分化腺癌,淋巴清扫1/14,术后一个月开展化疗,卡培他滨+奥沙利铂6次,单药卡培他滨2次,现术后已22个月,核磁发现肝上有小结节,7mm,petct提示转移可能性大,肿瘤内科医生建议继续化疗,求助下一步怎么办?是否要消除转移灶,找哪个科室医生会比较对口?
#肠癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 142"

    2021-01-20

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者结肠癌术后化疗后,肝转移可能。结合当前临床指南及专家共识,下一步处置上主张化疗+靶向治疗,具体靶向药物要以免疫组化和基因检测结果为准,如KRAS突变,其他基因不明,可以贝伐单抗联合FOLOFX化疗,或者肝动脉灌注化疗+贝伐单抗或呋喹替尼靶向治疗,可有效阻止疾病进展。后期定期检查。如有增大趋势,可以局部消融或立体定向放疗,提高疗效。大约转化2-4疗程,情况许可的话,肝外科手术切除。

    2021-01-20

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  • 李医

    单发病灶,可以考虑进行术前化疗,然后手术,再进行术后辅助化疗。

    2021-01-20

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 172"

    2021-01-20

    立刻收听
  • 陈明

    可以先手术切除或局部消融,再配合全身治疗

    2021-01-21

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