梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝内胆管细胞癌靶向治疗后，双肺多发转移，提示仑伐替尼已耐药，结合相关指南及研究进展，下一步处置上优先推荐瑞戈非尼靶向治疗，可进一步延缓进展，延长生存期，如经济困难，可以配合介入治疗，疗效还是可以的，但仍然要密切监测凝血功能变化，警惕出血和血栓加重可能。其次，如经费受限，也可阿帕替尼靶向治疗，并联合希罗达化疗，提高疗效。1周期后3月份可以PD-1报销，改善预后。

季硕超

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陈明

试试化疗

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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