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蒙面斗士 已回答
我父17年10月肺腺癌4期转肾上腺无突变。k药一次后免疫性肝炎4级中断后化疗培美+贝伐+顺铂6次之后 维持性化疗11次,19年初肺部放疗15次,20年初发现肾上腺转移,化疗换药TM紫杉醇+卡铂1次不耐受,20年9月肾上腺转移灶5cm+肝转移一点点。11月做了20次肾上腺与肝部放疗。 2021年1月复诊发现肝部还有病灶。父亲不想化疗,请问可以再尝试pd1吗?pd1 90%以上。
#肺癌
5条回答
  • 季硕超

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    2021-01-19

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-01-19

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺癌晚期,肾上腺转移免疫、化放疗后。当前检查提示肝转移灶控制不佳,结合当前临床研究,鉴于PD-L1高表达,距离上次PD-1间隔时间达3年以上,免疫性肝炎可能性会有所下降,下一步处置上可恢复PD-1治疗,具体用药可采用达伯舒、艾瑞卡,治疗期间加强护肝降酶治疗,如有升高趋势,早期激素干预。先用2疗程,如经复查病灶控制一般,可以尝试联合安罗替尼或贝伐单抗靶向治疗,必要时介入提高疗效。

    2021-01-19

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 127"

    2021-01-19

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  • 陈明

    可以试试pdl-1

    2021-01-20

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