高表达90%肺腺癌，18年手术病理为良性，没有原发灶，器官无-咚咚肿瘤科

桃子_547 已回答

高表达90%肺腺癌，18年手术病理为良性，没有原发灶，器官无转移，纵隔锁骨颈部淋巴转移。体重140斤，10月9日予以200毫升K药第一针，中间保肝暂停，免疫拖尾持续起效，12月22日评估，目前纵隔未见肿大淋巴结。12月24日第二针药，目前肿瘤指标正常，没有发生副作用，还未评估影像。请问，第三针K药可以适当拉长或减量吗？减量为对应体重140毫克可以吗？拉长间隔30天是否可以？还是建议按照指南治疗？

#PD-1 2021年01月17日

6条回答

张晓东-主治医生

这个病例此前讨论过，患者不明原因转移瘤。当前免疫治疗中，似乎疗效还不错，第三针K药可以适当延长，尽可能降低其毒副作用，尤其肝损伤，但不提倡减量，鉴于K药已起效，具体时间可放宽至4-6周，其疗效不会有太大的影响。

2021-01-17
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季硕超

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2021-01-17
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张磊副主任医师

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2021-01-17
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梁智勇副主任医师

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2021-01-17
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肖春晖

可以适当延长免疫治疗时间

2021-01-19
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陈明

可以按2毫克每公斤体重调整剂量

2021-01-19
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