张晓东-主治医生
从CT及胃镜检查结果上看,初步判断为食管癌(T3-4N0M0,II期),临床考虑为局部晚期,鉴于患者年龄偏大,处置上暂不考虑手术切除,建议同步放化疗,局控率很高,生存期长。如条件许可,也可基因检测PD-L1及TMB表达,如高表达,也可放疗+PD-1免疫治疗,改善疗效。此外,如无法耐受放疗,也可PD-1联合化疗,也是可行的。
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