我妈妈宫颈鳞癌，11年做的手术，18年复发，多发淋巴结转移，-咚咚肿瘤科

旋转木马_140 已回答

我妈妈宫颈鳞癌，11年做的手术，18年复发，多发淋巴结转移，以及十二指肠转移，胆管胰管扩张。经过两轮紫杉醇白蛋白+顺铂治疗，前期效果还好，后期抗药无效。有恶性胸水。目前在做介入治疗+pd1（艾瑞卡）+安洛替尼，第一次做后各项肿瘤指标均有下降但是第二次治疗后指标反升，第三次继续升高。这种情况是不是表示pd1治疗无效？应该继续使用还是应该换其他药？ct显示部分纵隔部分淋巴结有肿大，乳糜胸水

#PD-1 2021年01月12日

5条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者宫颈癌术后全身广泛转移，化疗及介入、免疫治疗后。从化验结果上看，肿瘤标志物进行性升高。从影像检查结果上看，两肺间质性炎症，胸腔积液。疾病分析方面，倾向免疫性肺炎，同时PD-1+安罗替尼+介入方案，有可能是肿瘤坏死所致，不一定肿瘤进展，建议动态影像检查。处置上还可以继续原方案，并加强营养支持治疗。如不断升高，可以调整为仑伐替尼或阿帕替尼+艾瑞卡+脂质体阿霉素，有可能逆转耐药延缓进展

2021-01-12
查看更多
梁智勇副主任医师

下载客户端即可收听 149"

2021-01-12
立刻收听
季硕超

下载客户端即可收听 152"

2021-01-12
立刻收听
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 177"

2021-01-12
立刻收听
陈明

建议继续用药，后续以影像学作为疗效评价标准

2021-01-13
查看更多