张晓东-主治医生

这个病例和上面为同一个病例，从补充检查资料上看，肝功能明显好转，激素治疗还是有效的。目前化验结果提示CRP略微较高，鉴于既往有K药用药史，肺部磨玻璃影倾向免疫性肺炎所致，激素并发感染可能性偏小，但情况不严重。下一步处置上还需要泼尼松巩固治疗，暂时抗生素可以缓一缓，同时辅助日达仙、脾氨肽等增强免疫治疗，联合用药一周重新复查CT，有可能局部范围会缩小的，然后再恢复K药免疫治疗。

季硕超

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梁智勇 副主任医师

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大乘

有免疫治疗用药史，双肺磨玻璃影，无明确感染征象，应该考虑免疫性肺炎。是否需要激素治疗，需要临床医生根据病情决断。

张磊 副主任医师

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