梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者为肾癌骨转移，的确需要抗骨转移治疗，具体用药可以选择双磷酸盐、地诺单抗，鉴于右肾已切除，考虑到肾功能问题，也推荐地诺单抗，特异性靶向RANKL配体，抑制破骨细胞活化和发展，减少骨吸收，对肾功能影响较小。使用前需要纠正低钙血症，其次，如使用免疫抑制剂和免疫系统受损发生严重感染，建议慎用。此外还要口腔卫生检查，降低下颌骨坏死发生概率。主要副作用背痛、四肢痛、肌肉痛，高脂血症、膀胱炎。

张磊 副主任医师

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陈明

休息无菌操作即可