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白昼将近 已回答
母亲肺肉瘤样癌,脑转,骨转,12指肠转,用了14个月单k药耐药,重先基因测,egfr和met突变,吃了阿法,奥希和184联用近5个月,身体不耐后,ct后肿瘤进展缓慢,现在试英非凡两针和安罗联用,吐的厉害。停安罗。就是痛的厉害。一天中度止痛两粒加鸦片水。现是不知道继续用英非凡还是试t药?英非凡一个月了,母亲觉得痛加重是不是英非凡效果不大?
#肉瘤
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺肉瘤样癌晚期,全身广泛转移靶向、免疫治疗中。目前疼痛明显,呕吐厉害,倾向与转移灶及药物有关。结合当前临床实践及诊疗指南,下一步处置上首先要调整止痛药,暂停鸦片水,改服羟考酮缓释片或盐酸吗啡缓释片止痛。鉴于基因检测提示EGFR、MET双突变,建议暂停英非凡,采用安罗替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗,或者卡博替尼+帕博利珠单抗联合治疗,必要时脑、骨转移灶放疗,减轻局部症状。

    2020-12-04

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-12-04

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  • 季硕超

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    2020-12-04

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  • 陈明

    建议尝试T药

    2020-12-05

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2020-12-05

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