梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 118"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃癌晚期，腹腔、腹膜后转移化疗、免疫治疗后，腹部及腰部疼痛，可能与免疫治疗后肿瘤坏死性炎症有关，CT检查提示肺小动脉栓塞，首先考虑肿瘤晚期，血液高凝自发形成，但不排除隐匿性下肢动脉栓塞脱落所致。所以有必要彩超检查下肢血管有无栓子，此外，化疗、免疫治疗后腹腔癌细胞坏死，产生凋亡小体及其他碎片，经血流至肺动脉也有可能。无论哪种情况，鉴于当前无症状，不妨低分子肝素抗凝，定期复查凝血功能

季硕超

下载客户端即可收听 111"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

李医

肿瘤患者的血液一般呈高凝状态，易引起血栓或者栓塞，还有深静脉置管出现血栓的风险也是比较高的，在没有禁忌症的情况下可以进行抗凝治疗。

陈明

考虑病情可能性大，建议抗凝治疗