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杨杨🙏 已回答
专家们好,现病人有腹水,按腹膜恶性间皮瘤化疗+免疫治疗一次后,腹胀,还是有中量腹水!问:petct 和病理哪个更准确?是不是病理取的大网膜组织太少?用不用再手术取组织出来做病理?马上第二次化疗了,还要按第一次做吗?
#腹膜癌
5条回答
  • 张磊 副主任医师

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    2020-11-27

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-11-28

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  • 季硕超

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    2020-11-28

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者网膜间皮瘤诊断应该是成立的。关于PET-CT和活检病理,当然是病理结果可靠。你这种情况并非组织取材少,按照相关诊疗指南,可以手术切除降低瘤负荷,如拒绝手术或无法耐受手术,也可以腹腔热灌注化疗+PD-1免疫治疗,疗效优于静脉化疗+PD-1的,如条件受限,建议贝伐单抗+培美曲塞或白紫化疗联合PD-1,这样控制腹水较为理想,必要时可放腹水,灌注顺铂化疗,控制腹水发展。

    2020-11-28

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  • 陈明

    病理肯定最为准确。有必要的话可以再次手术活检。一般两次化疗不需要调整方案

    2020-11-28

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