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江畔独步寻花 已回答
医生您好,病人腹股沟处长在皮肤外面一个肿瘤有4CM左右,病人现在腿疼的厉害,走路都很勉强,每天都得喝3-4次止疼药,有咳嗽,但晚上稍微厉害一些,近几天有痰,之前用过伊利替康+贝伐单抗,期间有进展,8个疗程后停药,后医生让口服瑞戈菲尼但期间肿瘤进展很快,现在又让用上了安罗替尼。现在考虑是先手切除腹股沟肿瘤还是住院用化疗药那?
#肠癌
6条回答
  • 季硕超

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    2020-11-18

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-11-18

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  • 李医

    全身检查,如果全身多处转移,还是以全身治疗为主,待全身病灶得到控制后或者全身治疗的同时进行腹股沟进行局部放疗,如果只有腹股沟肿瘤可以考虑手术切除。治疗不要随便停药,一旦停药,肿瘤会反弹很快。

    2020-11-18

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者直肠癌术后,全身广泛转移。目前腿部疼痛厉害,倾向与腹股沟淋巴结转移,累及神经有关。结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上建议局部肿大淋巴结放射治疗,或者股动脉灌注化疗,可以控制瘤体生长,减轻神经刺激症状,同时继续安罗替尼靶向治疗,并配合止痛药镇痛,必要时激素抗炎消肿。手术方面,暂时不作为首选,后期视具体情况再定。

    2020-11-18

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  • 陈明

    建议行RAS检测,如果也野生型,了考虑化疗联合爱必妥靶向治疗配合局部放疗止痛

    2020-11-19

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 156"

    2020-11-20

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