2020一月初评估后做的胰体尾切除手术病理出来ipmn伴慢性-咚咚肿瘤科

奕霖西游记👣 已回答

2020一月初评估后做的胰体尾切除手术病理出来ipmn伴慢性胰腺炎，低级别异形增生。出院后三月份做了mr报告说有包裹性积液当时也咨询了手术医生后来积液慢慢吸收了在此期间复查ca199都慢慢一直在上升从八九十到一百多十月份复查ca199 有200。又做了一个增强mri 后腹膜两个结节后来做了胰头穿刺找到癌细胞。想问下有没有ipmn复发的情况下一步治疗方案是不是有优于化疗的方案

#胰腺癌 2020年11月16日

5条回答

张晓东-主治医生

你这种情况，倾向于胰腺乳头状粘液瘤术后复发癌变，并腹腔、腹膜后淋巴结、网膜转移。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上建议化疗，具体方案有白蛋白紫杉醇+健择或替吉奥，健择+替吉奥等，疗效都还不错，经济条件许可的话，可以联合PD-1免疫治疗，提高疗效。如果拒绝化疗，可以安罗替尼或阿帕替尼靶向治疗，必要时联合替吉奥化疗，局部放疗改善预后。

2020-11-16
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季硕超

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2020-11-16
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梁智勇副主任医师

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2020-11-16
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张磊副主任医师

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2020-11-16
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陈明

考虑癌变至少就存在，后续建议放化疗综合治疗

2020-11-17
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