张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胆囊癌腹膜后淋巴结转移可能性较大。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上推荐同步放化疗治疗，如能基因检测，最好全基因组测序，包括PD-L1、TMB表达，如高表达，可以放疗+PD-1联合治疗，对控制疾病进展有利。如低表达，身体状况尚可，可以同步放化疗后序贯替吉奥或卡培他滨化疗，必要时可联合仑伐替尼、瑞戈非尼、阿帕替尼靶向治疗。后期根据影像检查情况，如淋巴结转移灶消失，可以考虑手术

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

下载客户端即可收听 115"

季硕超

下载客户端即可收听 150"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 138"

陈明

建议放化疗综合治疗