肝癌晚期作过全身治疗后甲胎一直在当地医院测一直缓慢上升 -咚咚肿瘤科

健康是宝已回答

肝癌晚期作过全身治疗后甲胎一直在当地医院测一直缓慢上升甲胎630.派特CT全身正常 .7月份用乐伐一个月后甲胎因副作用停半个月甲胎甲胎升到920.后继用乐伐1个星期外地医院测甲胎降到730. 一直服用乐伐到现在又在当地医院测甲胎830 以当地医院测甲胎一个月降了100不到.乐伐耐药吗？为什么9月份甲胎当地医院测920.服用一个星期乐伐外地医院甲胎降至730 而一个月当地医现在又升到830

#肝癌 2020年10月31日

6条回答

梁智勇副主任医师

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2020-10-31
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期靶向治疗中。从影像检查结果上看，肿瘤控制挺好。但动态AFP检测，一直处于高水平状态，提示肿瘤有潜在复发可能。至于时高时低，可能与肿瘤坏死性炎症有关。当前情况下，结合晚期肝癌治疗进展，下一步处置上主张仑伐替尼+PD-1免疫治疗，二者有机结合在一起，可有效降低肿瘤负荷，下调AFP水平，必要时还可考虑介入栓塞或SBRT、溶瘤病毒等提高疗效。

2020-10-31
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季硕超

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2020-10-31
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陈明

不同医院有所差别很正常，建议以影像学为主要标准

2020-11-01
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张磊副主任医师

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2020-11-01
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张洋医生肿瘤内科主治医师

不同医院试剂不同，参考范围略有差别，建议一家医院检查，另外以影像变化为准，可以联合免疫治疗

2020-11-02
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