张晓东-主治医生
根据提供资料,患者食管癌放化疗后,食管-气管瘘。目前发热,咳嗽,应该与之有关,结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上首先要禁食水,加强营养支持治疗,暂停放化疗等抗肿瘤治疗,给予抗感染止咳化痰处理。关于食管气管瘘问题,可以植入支架封堵,3个月内胃造瘘补充营养,但是封堵难度极大。其实可以考虑直接鼻饲营养半年,或直接胃造瘘,经造瘘管注入抗血管药阿帕或安罗替尼靶向治疗,必要时联合PD-1进一步控制肿瘤。
2020-10-31
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2020-10-31
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放支架是目前最好的办法,后续等漏愈合可以取下支架
2020-11-01
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2020-11-01
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