张晓东-主治医生
根据提供资料,患者胸腺癌术后放化疗后全身广泛转移。从基因检测结果上看,CPS、TMB低表达。结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上可考虑口服多靶点抗血管药,目前疗效相对较好的有仑伐替尼、舒尼替尼等,经济条件许可的话,主张联合PD-1免疫治疗,如帕博利珠单抗,疗效可以进一步提高,必要时可加用白蛋白紫杉醇化疗,增强靶向、免疫效果。其次,也可以靶向治疗同时,肝动脉灌注化疗,改善预后。
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