老爸食道鳞癌，3月底开始艾瑞卡+多西他赛+顺铂治疗。化疗6化-咚咚肿瘤科

圣殿骑士已回答

老爸食道鳞癌，3月底开始艾瑞卡+多西他赛+顺铂治疗。化疗6化在8.10完成，然后艾瑞卡单药维持到现在，两个月整。10月初复检结果有部分进展。食道部位、腹部淋巴结同前，左锁骨淋巴结未查到(可能消失)，但气管下隆突变大明显，且右肺尖有磨玻璃影。针对这个情况，本地医院主治医生建议方案是艾瑞卡维持+卡培他滨口服。艾瑞卡目前赠药阶段。请问专家们有什么治疗建议？附图最近几次检查，以及治疗初期检查。

#食管癌 2020年10月12日

5条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者食管癌晚期，化疗、免疫治疗后，当前检查提示纵隔淋巴结肿大，左肺新发转移灶，预示艾瑞卡单药可能已耐药。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上建议继续艾瑞卡免疫治疗，可联合希罗达或白蛋白紫杉醇化疗，同时纵隔隆突下淋巴结放疗，增加新抗原释放，提高免疫疗效。其次，也可考虑安罗替尼或阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗，可逆转单药耐药，提高整体疗效，延缓进展。

2020-10-12
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季硕超

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2020-10-12
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梁智勇副主任医师

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2020-10-12
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张磊副主任医师

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2020-10-12
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陈明

建议联合放疗

2020-10-13
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