各位医生，你们好。我父亲患有喉癌(鳞状)跟肝癌双原发。喉部的-咚咚肿瘤科

烧韭菜已回答

各位医生，你们好。我父亲患有喉癌(鳞状)跟肝癌双原发。喉部的肿块比较大，从19年12月开始化疗，2020年3月开始换了化疗联合pd1(达伯舒)，目前是使用安罗替尼，已经用了5板药。最近，我父亲咳嗽很厉害，而且有痰，上气不接下气，请问医生，1.该怎么缓解我父亲咳嗽问题，甘露醇+激素，消除水肿？2.目前喉咙的治疗方案是单药安罗替尼，请问各位医生还有什么方案可以选择呢？

#肿瘤内科 2020年10月01日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-10-01
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者喉癌颈淋巴结及双肺转移，肝癌综合治疗后。目前咳嗽，咳痰明显，伴有胸闷，结合肺部CT检查情况，倾向于双肺转移灶增大增多继发间质性炎症加重所致，处置上除了甘露醇+激素治疗外，建议联合抗感染治疗，并配合茶碱类物质、沙丁胺醇等平喘。抗肿瘤治疗方面，除了安罗替尼外，建议联合局部放疗，提高局控率和整体疗效。此外，阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗，也是可行的，对改善预后非常有意义。

2020-10-01
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季硕超

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2020-10-01
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陈明

建议排除肺部感染或免疫性肺炎，再对症处理

2020-10-02
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张磊副主任医师

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2020-10-02
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