张晓东-主治医生

结合已有的放射免疫研究，当前情况主张SBRT同步仑伐，放疗结束1周左右，如身体状况及经济条件较好，推荐仑伐+PD-1。如经济受限，也可单药仑伐替尼巩固治疗，维持疗效。如联合PD-1,当前临床实践倾向帕博利珠单抗或卡瑞利珠单抗，O药证据级别一般。一般来说，PD-1治疗前需要常规检测PD-L1及TMB表达，微卫星状态，少见有POLE,TP53等。如PD-L1 1%-49%，建议K药，若超过50%，都可

季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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肖春晖

建议SBTT之后，PD1联合靶向药