张晓东-主治医生
根据提供资料，患者足部恶性黑色素瘤全身广泛转移，肠套叠。目前一般状态极差，结合当前临床实践及既往用药情况，基因检测为微卫星稳定，下一步处置上，首先还得请外科二次会诊，的确不建议手术治疗，可以考虑回肠造瘘，让局部肿瘤治疗空间增大，术后开始阿帕替尼联合白紫或替莫唑胺化疗，从已有数据看，疗效也挺好的。其次，也可考虑肠系膜动脉灌注术，可缩小局部肿瘤，再通过手法矫正，有可能会彻底恢复正常。
2020-09-27
查看更多张磊 副主任医师
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2020-09-27
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梁智勇 副主任医师
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2020-09-28
立刻收听季硕超
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2020-09-28
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陈明
建议先外科手术解除肠套叠，后续再化疗联合PD-1免疫治疗
2020-09-28
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肖春晖
这种情况，先解决肠套叠问题，后续再考虑抗肿瘤治疗
2020-09-29
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