梁智勇 副主任医师
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2020-09-24
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料，患者肝癌，胆管引流术后，目前胆红素仍然较高，但甲胎蛋白明显下降，鉴于既往有PD-1用药史，提示免疫治疗还是有效的。高胆红素原因可能与肿瘤体积大，胆管压迫阻塞致引流不畅有关，必要时建议内支架引流。下一步处置上还需继续外引流+护肝降酶、退黄利胆治疗，肝功能有所好转后恢复仑伐替尼靶向治疗，并联合肝动脉介入栓塞或消融，如身体状况及化验尚可的话，可序贯再次PD-1免疫治疗，提高有效率。
2020-09-24
查看更多张磊 副主任医师
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2020-09-24
立刻收听季硕超
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2020-09-25
立刻收听
陈明
不同医院检测试剂不通可导致结果有所偏差。后续建议先护肝治疗，再抗肿瘤治疗
2020-09-25
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肖春晖
积极护肝治疗，
2020-09-26
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