梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胰腺癌肝转移介入术后。从化验结果上看，肝酶学偏高，梗阻性黄疸。目前疾病较前似乎有进展，腹水可能原因:1.要当心腹膜转移可能。2. 腹腔转移灶未控，渗出性积液。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上:1.条件许可的话，PET-CT检查明确其原因。2.适当利尿，输注血浆，必要时配合热灌注化疗。3.白蛋白紫杉醇+奥沙利铂灌注化疗，并联合替吉奥系统治疗，必要时可尝试安罗或阿帕替尼治疗。

张磊 副主任医师

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季硕超

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陈明

考虑跟肿瘤相关。可配合利尿剂，必要时放腹水配合灌注治疗