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南巷北狗 已回答
8.20发烧白细胞14.6、c反应蛋白高于200、降钙素原3.16、Alt100、总胆红素78、腹部按压非常疼,当时使用派拉西林和奥硝唑抗感染,一周左右发烧和腹膜炎症状消失。复查抽血发现指标继续升高,又开始每天下午4点左右烧,一般38.5,每天反复发烧,第十五天抗感染药物换成阿培南,一周后复查白细胞和降钙素原有降,但是c反应蛋白不降,下面是今天抽血结果,请问我们该如何控制感染?或者这是癌烧?
#肝癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-09-16

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  • 张晓东-主治医生

    从本次化验结果上看,白细胞及中性粒细胞仍然较高,肝功能异常,低蛋白,感染仍然未解除,还有不排除肝癌治疗后免疫性坏死和类白反应可能。鉴于之前比阿培南有效,下一步处置上主张继续用,并且加用日达仙及多糖类物质增强免疫力,提高淋巴细胞抗炎作用,条件允许的话,可以输注免疫球蛋白,促进炎症吸收。必要时,血培养明确细菌感染类型,针对性抗感染治疗。

    2020-09-16

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2020-09-16

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  • 季硕超

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    2020-09-16

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  • 陈明

    目前来说,考虑感染的可能性更大,可能合并肿瘤性发热。

    2020-09-17

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