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健康是宝 已回答
肝癌晚期.6月19日甲胎635 .7月10日开始服用乐伐.一个月后8月11日甲胎654 因血小低停药半个🈷️ .9月1日甲胎767 .又开始服用仑伐 .9月15日甲胎905 .请问专家乐伐是没效还是耐药了。后继因该什么方案.还需要服用乐伐吗?
#肝癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 133"

    2020-09-15

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝癌晚期靶向治疗中。从AFP动态监测水平上看,明显上升,期间仑伐替尼有停药。当前这种情况,考虑到仑伐替尼使用时间偏短,血药浓度应该还不稳定,总体上属于疗效不佳,并非没效或耐药。结合当前临床实践及诊疗指南,下一步处置上建议继续服用仑伐替尼,但要密切监测血小板变化,如情况许可,主张联合介入栓塞,或者PD-1免疫治疗,这样疗效比较确切。此外也可改用多吉美、卡博替尼或阿帕替尼,都是可以的

    2020-09-15

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 160"

    2020-09-15

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 154"

    2020-09-15

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  • 陈明

    建议一定要结合影像学评估疗效

    2020-09-16

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