梁智勇 副主任医师
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2020-09-11
立刻收听季硕超
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2020-09-11
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肝癌靶向、免疫治疗中,肾功能损伤,极有可能与信迪利单抗免疫毒副作用有关。关于饮食方面,鉴于白蛋白偏低,高蛋白饮食倒是问题不大,不会直接影响尿蛋白的升高。下一步处置上,鉴于肾小管和肾小球免疫性损伤,建议口服金水宝+百令胶囊联合护肾,并加服泼尼松片抗炎,减轻免疫毒性,减少蛋白尿出现,必要时可以口服中药。抗肿瘤治疗方面,暂停达伯舒治疗,避免加重肾损伤。
2020-09-11
查看更多陈明
建议停用贝伐珠单抗
2020-09-12
查看更多张磊 副主任医师
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2020-09-12
立刻收听王祥宇
如果有肾损伤的情况,建议暂停贝伐珠单抗,等肾功能好转再用。饮食补充蛋白也会加重蛋白尿,建议加强营养的同时注意监测蛋白尿变化
2020-09-13
查看更多肖春晖
要暂停贝伐珠单抗,补充白蛋白
2020-09-13
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