张晓东-主治医生
这种情况暂时考虑为耐药,依据不充分,目前PD-1使用时间较短,有可能还未完全起效,其次影像学检查未发现明显异常,病情比较稳定。结合临床实践及研究进展,倾向于肿瘤免疫性坏死继发无菌性炎症所致,处置上建议再用仑伐替尼+PD-1联合治疗1疗程,再复查肿瘤标志物和CT,如进行性升高,有异常病灶出现,要当心耐药发生,可以加用肝动脉灌注化疗,促进新抗原释放,提高疗效。如呈现下降趋势,可以维持当前方案,巩固疗效
2020-09-09
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