梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期，肝内多发转移，伴门脉癌栓形成，肝硬化，腹水。结合当前临床实践及诊疗指南，如患者一般状态较好，建议肝动脉栓塞化疗+仑伐替尼或多吉美等靶向联合治疗，后期耐受力较好的话，可以仑伐+PD-1免疫治疗。如经济条件受限，也可以阿帕替尼+肝动脉介入治疗，提高疗效，从而控制疾病进展。此外，如患者一般情况受限，耐受力差，可以靶向+PD-1免疫治疗，延长生存期。

季硕超

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陈明

建议介入治疗后，靶向加PD-1免疫治疗。可酌情配合癌栓放疗。

张磊 副主任医师

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