梗阻三十天，一直内科治疗，外科不给手术。灌肠的时候有几次有大-咚咚肿瘤科

£C.X.j% 已回答

梗阻三十天，一直内科治疗，外科不给手术。灌肠的时候有几次有大便出来，有两次还有颗粒药出来。每天灌肠大部分时候没有东西出来，从胃管打石蜡油，关胃管两小时，打开后又从胃管里出来了。CT显示有腹壁疝，这腹壁疝有一年了。梗阻前用的贝伐联合雷替曲塞化疗，一直稳定。现有疑问到底是什么原因引起的梗阻，是肿瘤压迫还是腹壁疝呢？而且妈妈是造口肠道多发息肉，会不会是因为息肉导致肠道堵了呢？因为造口已有一年没有做肠镜。

#肠癌 2020年09月01日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-09-01
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张磊副主任医师

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2020-09-01
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者结肠癌术后复发，腹盆腔转移累及肠管导致肠梗阻形成，跟腹壁疝关系不大，与肠息肉致肠道堵塞联系也不太紧密。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑继续胃肠减压的同时，可以考虑肠改道术或造瘘术，一方面可纠正营养供给障碍，另一方面可以给予抗肿瘤治疗。具体抗肿瘤治疗可以考虑贝伐单抗联合雷替曲塞+奥沙利铂化疗，或者瑞戈非尼+伊立替康，此外呋喹替尼也是可用的。

2020-09-01
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季硕超

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2020-09-01
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陈明

考虑肿瘤性可能性比较大，

2020-09-02
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