75岁肝癌，2019年栓塞+O药两年治疗，2020年6月增强-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

75岁肝癌，2019年栓塞+O药两年治疗，2020年6月增强磁共振复查，原3cm肿瘤好转变为不发亮，但是原肿瘤斜下方新增出1cm病灶（图1红色箭头处），2020年9月复查，1cm6月发现的病灶好转变为不发亮，但是其他边缘处略有发亮（强化）图2、3红色箭头处，肿瘤整体（不发亮的）稍有增大，这样算是持续好转吗？9月份新增的边缘活化需要加其他方法治疗一下吗？放疗、纳米刀、仑伐..目前单用O药，谢谢。

#肝癌 2020年09月01日

6条回答

梁智勇副主任医师

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2020-09-01
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张磊副主任医师

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2020-09-01
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王祥宇

用了这么多治疗，为何不选择手术？

2020-09-01
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌双免疫联合治疗后。从多次MRI检查结果上看，肿瘤旁、肝内有新发病灶形成，不大认为持续好转。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑继续O药免疫治疗同时，最好仑伐替尼、瑞戈非尼、阿帕替尼等靶向药物参与，病情联合肝动脉介入栓塞治疗，可诱发更多新抗原形成，提高免疫治疗效果。另外还可阻断肿瘤血供，减少新的转移灶出现可能。此外，也可加用伽马刀，控制转移灶，改善整体效果。

2020-09-01
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季硕超

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2020-09-01
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陈明

算是好转，可配合局部消融

2020-09-02
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