父亲因肩痛到医院检查，查出肝癌晚期多发转移伴有少量胸腹水，8-咚咚肿瘤科

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父亲因肩痛到医院检查，查出肝癌晚期多发转移伴有少量胸腹水，8月15日确定为肝细胞癌，8月18日开始仑伐+pd1信达治疗，在医院放了胸水，少量，现在出院治疗，盐酸莫西沙星效果挺好，可是出院开了7天药，用了7天后，停了三天，这三天体温经常都是37.1 37.2，又用了三天，体温正常了，听说盐酸莫西沙星只能用10天，纠结还能不能继续用了，如果换，该换什么药。还有就是甲胎不明显测量两次1次5 一次2

#肝癌 2020年08月30日

5条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期多发转移靶向、免疫治疗中，后期出现发热可能与肿瘤免疫性坏死有关，目前莫西沙星使用时间已经足够了，不建议继续用。从化验结果上看，肝功能有升高，肿瘤标志物有所下降，预示仑伐+PD-1联合治疗是有效的。当前发热可以考虑口服非甾体抗炎药，如布洛芬混悬液，或肛塞吲哚美辛栓退热，其次还可配合多糖类物质及日达仙等增强免疫治疗。肿瘤治疗方面，可以继续仑伐+PD-1治疗，巩固已有疗效。

2020-08-30
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季硕超

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2020-08-30
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梁智勇副主任医师

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2020-08-30
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张磊副主任医师

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2020-08-30
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陈明

用抗生素同时使用PD-1的效果是不佳的，目前如果感染控制，建议停莫西沙星，如果控制不佳也需要更换抗生素了

2020-08-31
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