梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者直肠癌术后，腰痛厉害，排除骨转移后，腰痛可能原因:1.手术过程中神经离断。2.腰骶部肌肉转移。3.腰骶部椎间盘突出。4.腹腔新发转移，如胰腺、肾上腺等。处置上建议腰骶部MRI检查，腹盆腔CT检查，明确疼痛原因。如无转移灶，除了止痛药外，可以局部理疗及针灸治疗，适当情况下给予强效止痛药，如曲马多、羟考酮类药物。此外，可以请骨科和疼痛科联合会诊，协助诊治。

张磊 副主任医师

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季硕超

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陈明

可能和肝转移有关系。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

首先需要复查一下腰椎及腹腔有没有转移，明确疼痛原因，如果排除其他问题，考虑还是肿瘤相关，肝转移也会导致疼痛，可以用止疼药，另外术后继续全身化疗治疗，