张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肾盂癌全身广泛转移免疫治疗中，当前出现血尿、厌食、呕吐、嗳气、腹胀及腰部疼痛，结合影像检查资料，初步考虑为免疫治疗副反应所致。处置上可考虑补液营养支持对症治疗，必要时可口服泼尼松片抗炎，宜利治增强食欲。帕洛诺司琼止吐，消炎痛栓肛塞。对原发灶所致的腰痛，可以手术切除，术后还需继续免疫治疗巩固疗效，下体局部放疗，控制瘤体生长。必要时还可尝试仑伐替尼+PD-1联合治疗，稳定病情。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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季硕超

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陈明

考虑肿瘤相关，目前可能没有很好的办法！