张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胰腺癌晚期，肝转移靶向治疗中。从化验结果上看，肿瘤标志物轻微下降，还不能完全代表安罗替尼有效，需进一步影像检查，协助判断。药敏试验提示AG方案有效，不能预测替吉奥无效，如AG无法耐受，可以尝试替吉奥、卡培他滨化疗。此外，还可以尝试白蛋白紫杉醇+替吉奥或奥沙利铂化疗，或介入治疗，疗效还是可以的。还有可以检测组织基因表达情况，如BRCA1/2突变，可以奥拉帕利靶向治疗。

季硕超

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季硕超

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张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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陈明

疼痛减轻自己还是有效。后续可考虑紫杉醇加吉西他滨化疗