我父亲是17年检查出的胃贲门腺癌中分化并转移在腹膜上并伴有腹-咚咚肿瘤科

Zzz_954 已回答

我父亲是17年检查出的胃贲门腺癌中分化并转移在腹膜上并伴有腹水17年开始用第一种治疗方案是赫赛汀联合奥沙利铂➕紫杉醇脂质体维持了1年半的时间后复发又改用第二种治疗方案是赫赛汀➕伊立替康治疗了半年时间，复查发现腹膜腹水恢复正常但是又出现了肺部转移做病理检测肺部转移为肺腺癌中分化考虑是转移后改用第三种治疗方案pd1抑制剂（欧狄沃简称欧药）➕白蛋白紫杉醇➕赫赛汀治疗4个月后出现胸腔积水想咨询有没有好办法

#胃癌 2020年08月10日

5条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃癌晚期，腹膜转移化疗、靶向及免疫治疗后。最新检查提示右肺下叶病灶较前增大，T9转移，胸腔积液。鉴于既往用药情况，高度怀疑HER2阳性，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑帕妥珠单抗+赫赛丁+白蛋白紫杉醇化疗，逆转单药耐药，可延缓疾病进展，降低复发风险。其次，鉴于TDM-1已上市，从GATSBY研究上看，效果也是挺不错的，经济条件许可的话，主张使用。此外，吡咯替尼也管用

2020-08-10
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梁智勇副主任医师

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2020-08-10
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季硕超

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2020-08-10
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张磊副主任医师

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2020-08-11
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陈明

建议可联合抗血管生成靶向治疗

2020-08-11
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