张晓东-主治医生

当前肺部间质性炎症明显，可能原因:1.靶向药物引起的肺毒性反应。2.如放疗针对肺部病灶，不排除放射性肺炎可能。3.肿瘤阻塞继发淋巴管炎。处置方面，主张大剂量甲强龙抗炎，并日达仙+多糖类物质增强免疫，必要时丙球抗感染治疗，促进炎症吸收。其次，痰液细菌培养+药敏检测，给予适当抗感染治疗。放疗方面，脑部单发转移灶可考虑SRS治疗，靶向药物方面，可以考虑换用波奇替尼或阿法替尼改善疗效，后期贝伐+培美治疗。

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议配合脑部放疗，可试试阿法替尼或阿美替尼

肖春晖

建议化疗