梁智勇 副主任医师
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2020-08-06
立刻收听张晓东-主治医生
患者胃癌术后,卵巢及腹膜转移,肠梗阻,结肠造瘘术后。从基因检测结果上看,微卫星稳定,HER2阴性,近来腹水增多,可能与腹膜及肠系膜转移灶控制不佳有关,进食困难可能与艾坦粘膜反应有关。结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上可考虑PD-1免疫治疗联合白蛋白紫杉醇+奥沙利铂化疗,必要时腹腔灌注紫杉醇化疗,提高系统疗效。其次,也可阿帕减量至250mg+艾瑞卡+白紫或希罗达联合治疗,疗效也也是可以的。
2020-08-06
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2020-08-06
立刻收听张磊 副主任医师
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2020-08-07
立刻收听肖春晖
建议换方案化疗
2020-08-08
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化疗联合雷莫卢单抗
2020-08-08
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