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蒙面斗士 已回答
病例如图,近期口服阿帕替尼后,出现腹水增多,咽食困难等,已停药。周围一些病友都找到了适合自己的靶向药,有没有其他可以尝试的靶向药。 再问下接下来的建议治疗方案?谢谢
#胃癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 97"

    2020-08-06

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  • 张晓东-主治医生

    患者胃癌术后,卵巢及腹膜转移,肠梗阻,结肠造瘘术后。从基因检测结果上看,微卫星稳定,HER2阴性,近来腹水增多,可能与腹膜及肠系膜转移灶控制不佳有关,进食困难可能与艾坦粘膜反应有关。结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上可考虑PD-1免疫治疗联合白蛋白紫杉醇+奥沙利铂化疗,必要时腹腔灌注紫杉醇化疗,提高系统疗效。其次,也可阿帕减量至250mg+艾瑞卡+白紫或希罗达联合治疗,疗效也也是可以的。

    2020-08-06

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 150"

    2020-08-06

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2020-08-07

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  • 肖春晖

    建议换方案化疗

    2020-08-08

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  • 陈明

    化疗联合雷莫卢单抗

    2020-08-08

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