梁智勇 副主任医师
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2020-08-05
立刻收听张磊 副主任医师
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2020-08-05
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料,患者食管癌术后复发化疗后。目前肝功能明显异常,同时左室高电压,结合以往免疫治疗情况,其原因首先还是考虑PD-1临床试验药源性损伤所致。处置上可以加强护肝营养心肌治疗,如联苯双酯滴丸或双环醇+天晴甘美+易善复等,必要时予以泼尼松片抗炎治疗。一旦免疫耐药,可以予以安罗或阿帕替尼靶向治疗,条件许可的话,可联合PD-1提高疗效。如条件受限,也可联合替吉奥或希罗达、白紫、伊立替康等化疗延缓进展
2020-08-06
查看更多季硕超
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2020-08-06
立刻收听陈明
建议复查影像学评估疗效,其次不能排除免疫性肝炎和免疫性心肌炎,建议查查心肌酶
2020-08-06
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