梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃癌晚期卵巢转移，腹壁及腹腔转移化疗。目前肿瘤负荷较大，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑局部动脉灌注化疗，提高药物浓度，有利于快速杀灭肿瘤细胞。其次，也可全身化疗同时联合阿帕替尼靶向治疗，化疗间歇期予以溶瘤病毒或电子线照射。第三，可尝试阿帕替尼+PD-1联合治疗，必要时局部注射溶瘤病毒或植入粒子，增强疗效。此外，热化疗或放疗也是可以考虑的，条件允许的话，推荐使用。

季硕超

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陈明

可考虑阿帕替尼维持或替吉奥单药维持