张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肾盂癌肺转移免疫治疗中,最新CT检查结果提示肺转移灶稍有增大,不一定是进展,有可能是淋巴细胞浸润所致。目前咳血,可能与肿瘤免疫治疗后,肿瘤凋亡血管离断有关,放疗、热消融都有较大风险,不大推荐,但支气管动脉介入治疗应该可行,而且联合PD-1有更好的疗效。此外,冷消融是可以考虑的,对控制血管出血有利。关于异丙嗪,免疫治疗前没有必要,不需要抗过敏处理,用了也问题不大。
2020-07-29
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